معايير الرعاية الطبية ومرافق التمريض الماهرة

يجب اعتماد مرافق الرعاية الماهرة المستقلة ، بما في ذلك SNFs الموجودة في دار لرعاية المسنين ، من قبل Medicare للتأهل لسداد تكاليف علاج مرضى Medicare. تعتبر معايير إصدار الشهادات الصارمة والموافقة الحكومية والفدرالية ضرورية بسبب المستوى المرتفع للرعاية والخدمات التي تقدمها كل من الدولة والصناعات التي تديرها الدولة.

عملية إصدار الشهادات

يتم تعريف معايير وشروط شهادة SNFs في قانون اللوائح الفيدرالية ، 42 CFR الجزء 483 ، القسم الفرعي ب. يمكن للمتقدمين التقديم عبر الإنترنت أو ملء طلب ورقي. بعد استلام الطلب ، يقوم مساح مساحي حكومي بإكمال مسح على موقع Life Safety Code ومسح قياسي. بموجب شروط القسم 1819 (d) (4) (B) من CFR ، قد يقوم المساح بفرض متطلبات إضافية إذا كانت "ضرورية لصحة وسلامة الأفراد الذين تقدم لهم الخدمات في المرافق". يحدد ما إذا كان SNF هو أو لا يكون في حالة امتثال ، فإن المراكز الفيدرالية للخدمات الطبية والخدمات الطبية تجعل القرار النهائي.

المعايير الأساسية

يقوم معيار التأهل بإنشاء خط الأساس لتحديد ما إذا كان SNF يفي بمتطلبات شهادة Medicare. للبدء ، يجب على SNF الامتثال والتقيد بجميع القوانين والأنظمة والقوانين الفيدرالية والمحلية والولائية والمحلية. يجب أن يكون لدى SNF سياسات وإجراءات علاجية مكتوبة للمرضى تضمن معاملة المرضى بكرامة واحترام وأنهم يحرمون من اختلاس ممتلكات المرضى. يجب أن يكون لدى كل SNF اتفاقية نقل في مكانها مع المستشفيات في حالة حاجة المريض للنقل في حالة الطوارئ الطبية أو الرعاية التصالحية أو إعادة التأهيل.

التوظيف

معايير للموظفين تحدد من هو مؤهل لتقديم الرعاية التمريضية الماهرة. يحدد برنامج الرعاية الطبية هؤلاء الأفراد كممرضات مسجلة وممرضات عملية ومهنية مرخصة ومعالجات بدنية ومهنية مرخصة وأخصائيو أمراض النطق واللغة وأخصائيو السمع. يجب أن يكون الموظفون المحترفون مرخصين أو معتمدين أو مسجلين وفقًا لقوانين الولاية ويلتزمون بالمعايير المهنية المقبولة التي تنطبق على دورهم ومستوى خبرتهم. يجب أن يكون لكل SNF أيضًا مدير طبي مؤهل للإشراف على مراقبة الجودة السريرية والسياسات والممارسات الطبية.

خدمات

يوجد معيار منفصل لكل فئة من فئات الخدمات التي يتعين على SNF تقديمها. ويشمل ذلك خدمات الأطباء والتمريض والأسنان والصيدلة ، فضلاً عن خدمات إعادة التأهيل الغذائية والمتخصصة. كل منها يحدد الحد الأدنى من الرعاية التي يجب على SNF تقديمها. في حالة خدمات الطبيب ، على سبيل المثال ، يجب أن يكون الطبيب تحت الطلب ومتوفر لتقديم الرعاية في حالات الطوارئ على مدار 24 ساعة في اليوم. يجب أن يراجع الطبيب كل مريض مرة واحدة على الأقل كل 30 يومًا خلال الـ 90 يومًا الأولى بعد دخوله إلى SNF ومرة ​​واحدة على الأقل كل 60 يومًا بعد ذلك الوقت.

جودة الحياة والرعاية

تركز معايير جودة الحياة على المعايير التي وضعتها Medicare لتعزيز حياة المرضى وتلبية احتياجات المرضى الفردية. هذه تتطلب SNF لتطوير واستخدام خدمات أخصائي العلاج النفسي المؤهلين لتوفير برنامج منتظم للأنشطة المصممة لتعزيز رفاهية كل مريض. تتطلب معايير جودة الحياة أيضًا وجود SNF الذي يحتوي على 120 سريرًا أو أكثر لتوظيف عامل اجتماعي مؤهل على أساس التفرغ. معايير معايير جودة الرعاية يجب على موظفي SNF اتباعها عند التعامل مع المرضى ذوي الاحتياجات الخاصة مثل سلس البول وأنابيب التغذية والمرضى الذين يتم علاجهم.